法律教室｜病人生命自主權益　法規未完善做半套

撰文 / 桃園市議員朱珍瑤服務處　法扶諮詢律師　謝俊明

人生最大的福報不過是「求好生、求好死」，以前老一輩總是嘴吧唸唸有詞談論「要做善事、求好好地走」，一直以來「求好死」總是常常聽到，甚至有時候也聽到隔壁左鄰右舍的阿嬤會說「那個誰臥床太久了，求菩薩趕快帶她走…」，這些話語總在閒暇之餘聽到。

也就是說這類型臥床無法救治的人，只能等待不知道哪一天（可能是無限折磨的天數），生命才是終點，參加告別式或者捻香時，親屬常說「折騰太久了，走了是一種解脫…」，

換句話說在社會中，這種情況可能不勝枚舉，也許在走過的某一個角落，生命的無奈以及等待解脫或許就在上演！

目前在國民事先預立醫囑之清況下，而具有諸如永久植物人狀態、末期病人等狀況，依據我國病患自主權益法第14條規範下，醫療機構或醫師是可以撤除或不施行維持生命治療，換句話說就是可以拔管、不治療，等病人的造化…。

台灣具有病患自主權益法，似乎看起來病患可以預立醫囑而自主決定，但是對於「不要痛苦、安詳的走」這部分，一直以來，立法者或者大官們一直不敢碰觸這個議題，理由無非是「人不是上帝、無法決定何時走」、「可能有加工自殺之罪嫌」、「違反人性尊嚴」等等原因！

刑法規範具有不作為犯，如果不具有病患自主權益法，醫師不救助病患而死亡，可能會涉及殺人罪不作為犯，因為具有病患自主權益法，所以當病患預立醫囑，符合一定條件下，醫師可以不治療病患而不構成違反法律。

換句話說，其實台灣對於臨終的部分，害怕碰觸到所謂主動作為而「安詳沒有痛苦的走」、「安樂的臨終」的這個議題，所以在病患自主權益法這部分，並未規範「作為」這部分，看起來自主權益法是半套的「自主」。

在人性尊嚴部分，胎兒為分娩前在台灣刑事法律是不被定位為「人」的地位，因此在一定條件下例如「有招致孕婦生命危險或危害身體或精神健康、被強制性交而懷孕、懷孕或生產將影響孕婦心理健康或家庭生活者…」等等原因，是允許人工墮胎，所以未構成殺人罪。但如果以民間社會世俗眼中，胎兒已經構成生命，在例外情形下既然允許墮胎以決定小生命的結束，甚至以「將影響孕婦心理健康或家庭生活者」的理由都可以人工流產的積極作為，那對於重大疾病、植物人等臥床已無法治癒的人，是否可以預立醫囑而以積極作為「善終」，恐怕是值得思考議題！

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